Щатските щати с най-високата детска смъртност

Коефициентът на детска смъртност е сравнение на броя на смъртните случаи на кърмачета на възраст под една година в дадена година на 1000 живородени деца през същата година. Този процент често се използва като показател за нивото на здравето в дадена страна. В САЩ има детска смъртност от 6.1. Сред богатите нации в света САЩ изостават в сравнение.

Американски щати като Мисисипи, Алабама, Арканзас, Джорджия, Охайо, Индиана, Западна Вирджиния, Оклахома и окръг Колумбия имат най-високите нива на смъртност от поне 7 на всеки 1000 живородени. Мисисипи има най-високата детска смъртност при 8, 9 смъртни случая на всеки 1000 живородени. Ако държавата Мисисипи беше страна, тя би се класирала някъде между Ботсуана и Бахрейн.

Приносът за големия брой смъртни случаи на американски бебета на възраст под една година е липсата на достъп до универсално здравеопазване, ограничен достъп до пренатални грижи и постнатални грижи, както и по-ниско ниво на здравето на майките.

Причини за високата детска смъртност

Преждевременни раждания

Около две трети от детските смъртни случаи в САЩ се случват в периода, който продължава от раждането до първите 27 дни от живота на бебето. Този етап е известен като неонатален стадий. При изготвянето на статистика за детската смъртност, първият нюанс идва от определението, което може да варира в зависимост от страната или региона. Разликата се проявява най-вече в начина, по който се извършва преброяването. В някои страни бебе, родено след само 21 седмична бременност и с тегло по-малко от килограм, не се счита за „родено“, тъй като шансът им за оцеляване е много ограничен. Въпреки това, преждевременните раждания се считат за живорождение в САЩ. Включването на преждевременни раждания е допринесло за увеличения брой на детската смъртност до 40% в САЩ.

Разлика в доходите сред майките

Неонаталната смъртност е поразително подобна в САЩ с тази на богатите нации. Обаче има огромна пропаст, когато става въпрос за следродилна смъртност в сравнение с държавите, които са добре дошли. Причината за тази промяна в тенденцията се дължи на разликата в доходите. Бебетата, родени от бедни майки, имат по-високи шансове за смърт след само една година в сравнение с тези, родени от по-богатите майки. Майките в неравностойно положение не могат да получат достъп до постнатални здравни грижи, което може значително да подобри шансовете за оцеляване на бебето.

Достъп до здравеопазване

Америка има един от най-добрите неонатологични интензивни отделения в света и бебетата се грижат изключително добре. Веднъж изпратени вкъщи, майките нямат достъп до същото качество на здравеопазването. Тази разлика в качеството на постнаталните грижи допринася за детската смъртност. Липсата на посещения на домашни медицински сестри след раждането също допринася за пропастта между Съединените щати и други богати страни.

Лечение на безплодие

Лечението на безплодие често води до раждане на близнаци или тризнаци, които имат по-ниски нива на преживяемост в сравнение с единичните. Основната причина е може би защото те вероятно ще бъдат родени преждевременно. Това допринася за високата детска смъртност.

Рискови фактори

Рисковите фактори сред майките, като например употребата на тютюн, алкохол и други лекарства, могат да допринесат за високата детска смъртност. Други майчински причини като високо кръвно налягане, диабет, възраст и други инфекции водят до висока детска смъртност. Високите нива на стрес сред майките водят до влошаване на здравето, което засяга нероденото бебе.

Липса на по-добри политики

Европейските страни като Финландия и Австрия са въвели политики за посещение на медицински сестри, за да гарантират, че медицинските специалисти предоставят така необходимите здравни услуги на бебетата, докато са у дома. Това значително намали смъртността в тези страни и в останалата част на Европа. В Съединените щати обаче посещенията на домашни сестри не са много чести или не са предвидени в Закона за достъпни грижи. Американските майки, следователно, пропускат възможността да получат повече информация и подкрепа за това как най-добре да отгледате бебето.

Пътят към намаляване на високата детска смъртност в САЩ

Докато коефициентите на детска смъртност зависят от различни фактори като възрастово разпределение и размер на населението, класирането на държавата не отчита други специфични за държавата характеристики на популацията, които могат да повлияят на нивото на смъртност. Когато броят на смъртните случаи в дадена държава е малък, класирането може да бъде ненадеждно поради нестабилност на смъртността.

Има някои мерки, които могат да бъдат предприети за намаляване на нивото на детската смъртност. Въвеждането на широки социални програми като посещения на домашни сестри може да повиши защитните фактори и да намали рисковите фактори. Редовните прегледи за бебета могат да намалят предотвратимите смъртни случаи от SIDS (Синдром на внезапни смъртни случаи при бебета) и също така предупреждават майката за възможни опасности за околната среда. Домашните посещения също предлагат емоционална и психологическа подкрепа на майките, някои от които може да са изправени пред пристрастявания или проблеми със справянето. Това насърчава общото здраве на майката и детето им. Подобряването на социално-икономическия статус на майките е показало намаляване на броя на смъртните случаи при кърмачета. Това се простира до нивото на образование. Високо образованите групи имат по-ниски нива на детска смъртност в сравнение с групите с по-ниско образование. В допълнение, изследванията показват, че отпускът по майчинство спомага за намаляване на броя на смъртните случаи при кърмачета.

Щатските щати с най-високата детска смъртност

рангДържава на САЩДетска смъртност: смъртни случаи на 1000 живородени, 2016
1Мисисипи8.9
2Алабама8.7
3Луизиана8.1
4Арканзас7.6
5Оклахома7.5
6Западна Вирджиния7.3
7Грузия7.2
8Индиана7.2
9Охайо7.1
10Северна Каролина7.0
11Окръг Колумбия7.0